Гликопирролат табл. :: Glycolate 1мг №100

Гликопирролат — лекарственное средство из группы антихолинергических препаратов. Его основная задача — уменьшать избыточное влияние ацетилхолина на гладкую мускулатуру и железистую секрецию.

Состав

Активный компонент: гликопирролат.

Точный полный состав дополнительных элементов следует сверять по официальной инструкции.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток. Поставляется в упаковках, внутри которых находятся блистеры с таблетками, всего 100 таблеток.

Фармакологическое действие

Гликопирролат относится к антихолинергическим (антимускариновым) средствам. Его фармакологический эффект связан с подавлением действия ацетилхолина на мускариновые рецепторы. За счет этого уменьшается секреция слюнных, бронхиальных, желудочных и других желез, снижается тонус и двигательная активность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, ослабляются спастические проявления.

Препарат сдерживает часть симптомов и физиологических механизмов, которые поддерживают дискомфорт: избыточную секрецию, спазм, раздражение слизистой.

Фармакодинамика препарата

На уровне фармакодинамики гликопирролат блокирует периферические мускариновые рецепторы. В результате тормозятся эффекты парасимпатической нервной системы: уменьшается слюноотделение, снижается секреция в желудке, замедляется моторика кишечника, может снижаться тонус гладкой мускулатуры внутренних органов.

Показания к применению

Основное показание для таблетированной формы у взрослых:

• снижение симптомов язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в составе комплексного лечения.

Противопоказания

Препарат не применяют при состояниях, при которых антихолинергическое действие может быть опасно или способно заметно ухудшить течение болезни. К таким ситуациям относятся:

• аллергическая настроенность к гликопирролату или любому компоненту лекарственной формы;
• глаукома;
• обструктивная уропатия и склонность к задержке мочи;
• обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта, стенозы, кишечная атония;
• паралитическая кишечная непроходимость, атония кишечника у ослабленных пациентов;
• тяжелый язвенный колит, токсический мегаколон, кишечные осложнения на фоне воспалительных заболеваний;
• миастения gravis.

Побочные эффекты

Наиболее типичные нежелательные реакции соответствуют антихолинергическому механизму действия. Чаще всего возможны:

• сухость во рту;
• снижение потоотделения;
• затруднение мочеиспускания или задержка мочи;
• запор;
• тошнота, чувство переполнения живота;
• затуманивание зрения, расширение зрачков, нарушение аккомодации;
• учащенное сердцебиение;
• головная боль, головокружение, сонливость;
• нервозность, спутанность сознания, бессонница;
• кожные проявления, включая сыпь.

У некоторых пациентов особенно значимыми становятся запор, ухудшение зрения вблизи, задержка мочи и перегревание из-за уменьшения потоотделения.

Сочетанное применение с другими средствами

Гликопирролат может усиливать антихолинергические эффекты других препаратов той же направленности. Это касается некоторых антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, антипсихотиков, отдельных спазмолитиков, противопаркинсонических препаратов, противорвотных и ряда средств для лечения недержания мочи или гиперактивного мочевого пузыря. На практике такое сочетание повышает риск сухости слизистых, запора, задержки мочи, нарушения зрения, сонливости и перегревания.

Антацидные средства и некоторые противодиарейные препараты могут влиять на всасывание антихолинергических средств из ЖКТ, поэтому режим совместного приема лучше согласовывать с врачом.

Алкоголь не относится к прямым специфическим антагонистам или ингибиторам гликопирролата, но его употребление на фоне терапии нежелательно. Причина в том, что спиртное может усиливать обезвоживание, ощущение сухости, головокружение, заторможенность и снижать четкость зрения.

Применение препарата

Передозировка

Передозировка обычно проявляется усилением антихолинергических эффектов.

Лечение — симптоматическое и поддерживающее.

Условия продажи

Таблетированные формы гликопирролата относятся к средствам рецептурного отпуска.

Условия хранения

В оригинальной упаковке, в сухом месте, защищенном от избыточной влаги и вдали от маленьких детей. Придерживаться температурных условий, указанных на упаковке.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Во время беременности решение о назначении принимает врач после оценки клинической необходимости.

При грудном вскармливании нужна осторожность. Для препаратов этой группы описано возможное подавление лактации, а вопрос о переходе вещества в грудное молоко и его клинической значимости требует индивидуальной оценки.

Влияние на управление транспортными средствами

Гликопирролат способен вызывать сонливость, затуманивание зрения и ухудшение способности быстро реагировать, особенно в начале лечения, при повышении дозы и в сочетании с другими средствами сходного профиля. Это означает, что до оценки индивидуальной переносимости нежелательно садиться за руль, работать на высоте, у движущихся механизмов или выполнять действия, где важны четкость зрения и скорость реакции.

Особые указания

Препарат требует осторожности у пациентов с глаукомой, заболеваниями простаты, нарушением оттока мочи, склонностью к запорам, сердечными аритмиями, ишемической болезнью сердца, язвенным колитом и состояниями, при которых замедление кишечной моторики может привести к осложнениям.

Антихолинергический эффект иногда маскируетклиническую картину и затрудняет своевременное распознавание некоторых осложнений со стороны ЖКТ и мочевыводящих путей.

Из-за уменьшения потоотделения препарат повышает риск перегревания и теплового истощения, особенно в жаркую погоду, при высокой физической нагрузке, лихорадке или недостаточном потреблении жидкости. На фоне лечения важно следить за самочувствием в жаре, не допускать обезвоживания и сообщать врачу о появлении необычной слабости, сухой горячей кожи, учащенного пульса или головокружения.

При каких заболеваниях применяют?

• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки