Допегит Метилдопа 250мг табл. №50

Состав

В качестве составляющих лекарственного средства выступают такие компоненты, как:

• метилдопа – активное действующее вещество медикамента;
• этилцеллюлоза;
• магниевый стеарат;
• кукурузная разновидность крахмала;
• тальк;
• стеариновая кислота;
• натрий в форме карбоксиметилкрахмала;
• другие формообразующие вещества.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме, ориентированной на прием перорально. Стандартная упаковка содержит 50 таблеток, помещенных во флакон из темного пластика и картонную пачку. 

Фармакологическое действие

Таблетированный медикамент входит в число антигипертензивных средств центрального действия. Его активный элемент, метилдоп, попадая в кровоток организма, способствует снижению артериального давления за счет воздействия на центральную нервную систему. 

Иными словами, компонент ведет к уменьшению тонуса в области симпатической нервной системы. А это, в свою очередь, приводит к расширению сосудов и снижению периферического сосудистого сопротивления. Допегит оказывает продолжительное гипотензивное действие и помогает контролировать показатели артериального давления при регулярном применении.

Фармакодинамика препарата (принцип действия)

После всасывания метилдопа вещество проникает через гематоэнцефалический барьер, в результате чего превращается в активный метаболит – альфа-метилнорадреналин. Последний, в свою очередь, стимулирует центральные альфа2-адренорецепторы, что приводит к снижению симпатической импульсации из центральной нервной системы. За счет этого:

• уменьшается периферическое сосудистое сопротивление;
• снижается артериальное давление;
• уменьшается нагрузка на сердце;
• улучшается гемодинамика.

Эффект развивается постепенно. Поэтому препарат подходит для длительной терапии гипертонической болезни.

Показания к применению

Основным показанием к назначению Допегита является артериальная гипертензия. Препарат применяется при:

• гипертонической болезни;
• хронической артериальной гипертензии;
• повышенном артериальном давлении у беременных;
• необходимости длительного контроля давления;
• отдельных формах симптоматической гипертензии.

Также метилдопа назначается женщинам во время беременности, когда требуется безопасное снижение артериального давления.

Противопоказания

Допегит имеет также некоторые ограничения к применению. Так, препарат противопоказан при следующих состояниях:

• обостренная персональная чувствительность к метилдопе;
• острые заболевания печени;
• активный гепатит;
• цирроз печени в активной фазе;
• печеночная недостаточность;
• депрессия;
• феохромоцитома;
• гемолитическая анемия;
• одновременное применение ингибиторов МАО.

Помимо этого, с осторожностью препарат назначают пациентам с нарушением функции почек и пожилым людям.

Побочные эффекты

Наиболее часто нежелательные реакции возникают в начале лечения. Возможны:

• сонливость;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• головная боль;
• головокружение;
• сухость во рту;
• заложенность носа;
• отеки;
• брадикардия;
• ортостатическая гипотензия;
• тошнота;
• запор;
• аллергические реакции.

Реже наблюдаются гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лекарственный гепатит, панкреатит, а также миокардит, волчаночноподобный синдром. При появлении необычных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Совместимость с другими препаратами (лекарственное взаимодействие)

Эффект Допегита может усиливаться при совместном применении с другими антигипертензивными средствами, диуретиками, некоторыми сосудорасширяющими препаратами или анестетиками. Ослабление гипотензивного действия возможно при одновременном использовании:

• нестероидных противовоспалительных препаратов;
• симпатомиметиков;
• препаратов железа.

Препараты железа способны снижать всасывание метилдопы, поэтому между приемами рекомендуется соблюдать временной интервал. Также особую осторожность следует соблюдать при совместном применении с антидепрессантами, седативными средствами и препаратами, влияющими на центральную нервную систему.

Алкоголь может усиливать угнетающее воздействие препарата на центральную нервную систему и повышать риск развития выраженной гипотензии, сонливости и головокружения. Во время лечения рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Таблетки принимаются внутрь независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Начальная доза при стандартных вводных условиях, как правило, составляет 250 мг 2-3 раза в сутки.

При необходимости дозировку постепенно увеличивают под контролем врача. Поддерживающий суточный объем составляет от 500 мг до 2000 мг, разделенных на несколько приемов. Максимальная суточная доза обычно не должна превышать 3000 мг.

У пациентов пожилого возраста терапию рекомендуется начинать с минимальных доз. Во время беременности дозировка подбирается индивидуально с учетом уровня артериального давления и общего состояния пациентки.

Передозировка

Передозировка может сопровождаться следующими симптомами:

• выраженное снижение артериального давления;
• сильная сонливость;
• слабость;
• головокружение;
• замедление сердечного ритма;
• коллапс;
• нарушение сознания.

Лечение включает промывание желудка, контроль жизненно важных функций организма и проведение симптоматической терапии. При тяжелом состоянии требуется госпитализация.

Условия продажи

Относится к рецептурным лекарственным препаратам.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температурных показателях, не превышающих отметку в 25 °C, в условиях сухой, темной среды, а также в недоступном для детей месте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метилдопа является одним из наиболее изученных антигипертензивных препаратов для беременных женщин. Препарат широко применяется при артериальной гипертензии во время внутриутробного формирования и развития будущего ребенка, а также может назначаться при наличии соответствующих показаний. Лечение проводится исключительно под наблюдением врача.

В период грудного вскармливания решение о применении препарата принимается индивидуально после оценки возможных опасностей для младенца.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На первых этапах лечения возможно появление сонливости, головокружения и снижения скорости психомоторных реакций. Пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. После стабилизации состояния ограничения могут быть пересмотрены врачом.

Особые указания

Перед началом терапии рекомендуется оценить функцию печени и показатели крови. Во время длительного лечения также следует периодически контролировать:

• показатели печеночных ферментов;
• общий анализ крови;
• уровень гемоглобина;
• состояние сердечно-сосудистой системы.

У некоторых пациентов возможно развитие положительной реакции Кумбса, что необходимо учитывать при проведении лабораторных исследований и переливании крови.

Резкая отмена препарата нежелательна. При необходимости прекращения терапии дозировку рекомендуется снижать постепенно.

При появлении признаков поражения печени, выраженной слабости, желтухи или лихорадки лечение следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Пациентам необходимо регулярно контролировать артериальное давление и соблюдать назначенную схему лечения.