Ламотриджин 50мг (Ламиктал 50мг аналог) таблетки Lamitor OD №30 (3 блистера №10)

Состав

В качестве составляющих элементов лекарственного средства выступают:

• ламотриджин – активный действующий компонент медикамента;
• лактоза в форме моногидрата;
• микрокристаллическая разновидность целлюлозы;
• оксид железа;
• повидон;
• натриевый крахмалгликолят;
• магниевый стеарат;
• тальк;
• безводная форма коллоидного кремниевого диоксида. 

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме, рассчитанной на пероральный принцип применения. Поставляется распределенным по блистерам на 10 таблеток, по три пластинки в картонной пачке. 

Фармакологическое действие

Ламотриджин относится к противоэпилептическим лекарственным средствам. Медикамент уменьшает патологическую судорожную активность нейронов и помогает контролировать приступы.

Фармакодинамика препарата (принцип действия)

Ламотриджин, активный компонент таблеток, попадая в кровоток организма, блокирует потенциалзависимые натриевые каналы. За счет этого он подавляет повторяющуюся импульсацию нейронов и уменьшает патологическое высвобождение глутаминовой кислоты, которая играет важную роль в развитии эпилептических приступов. Дополнительно вещество снижает деполяризацию, вызванную глутаматом.

Показания к применению

Ламотриджин применяют при эпилепсии. Он используется у взрослых и детей как в составе комбинированной терапии, так и в виде монотерапии при части форм заболевания. При помощи таблеток лечат:

• парциальные приступы;
• генерализованные (включая тонико-клонические) приступы;
• синдром Леннокса-Гасто; 
• типичные абсансы.

Противопоказания

Ключевым противопоказанием в отношении таблетированного лекарственного средства выступает обостренная персональная чувствительность к ламотриджину. Помимо этого, препарат с осторожностью применяют при почечной недостаточности, а у пожилых пациентов его обычно не рекомендуют использовать без особой необходимости.

Побочные эффекты

Для ламотриджина особенно важен риск кожных реакций. В первые 8 недель терапии может развиваться сыпь, в том числе тяжелые формы, из-за чего препарат иногда приходится отменять. Кроме того, возможны такие нежелательные реакции организма, как:

• головная боль;
• головокружения;
• непроходящая сонливость;
• развитие диплопии;
• нарушения в координации;
• тошнотные позывы вплоть до разрешения рвотой;
• повышенная утомляемость.

К более серьезным реакциям относят синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, асептический менингит, нарушения со стороны крови и усиление судорог при неправильной отмене. При появлении сыпи, температуры, выраженной слабости или других необычных симптомов требуется срочная консультация врача.

Совместимость с другими препаратами (лекарственное взаимодействие)

Наиболее важные взаимодействия ламотриджина связаны с препаратами, влияющими на его глюкуронирование. Вальпроат повышает концентрацию ламотриджина и требует более медленного титрования дозы. Карбамазепин, фенитоин и другие индукторы ферментов, наоборот, ускоряют выведение ламотриджина и могут потребовать более высоких доз.

Ламотриджин может снижать эффективность некоторых гормональных контрацептивов или сам изменять их влияние в зависимости от схемы. Поэтому при сочетании с оральными контрацептивами нужен контроль врача. 

Алкоголь может усиливать сонливость, головокружение и ухудшение концентрации. Поэтому на время лечения следует избегать употребления спиртосодержащей продукции.

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Ламотриджин принимают пероральным способом строго по схеме титрования. Начальная доза всегда устанавливается низкая, затем ее постепенно увеличивают каждые 1-2 недели. Это необходимо для снижения риска тяжелой кожной сыпи.

У пациентов, которые не получают вальпроат, а также не принимают сильные индукторы глюкуронирования, типичная схема начинается с 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель. Затем на протяжении такого же периода времени применяется объем 50 мг 1 раз в сутки. 

Если за время приема не выявлено острых побочных реакций, переходят к повышению доз на 50-100 мг каждые 1-2 недели до достижения необходимого эффекта. Обычная поддерживающая доза для многих взрослых составляет 100-200 мг в сутки в 1-2 приема.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством такого типа возможны: 

• нистагм;
• развитие атаксии;
• выраженные головокружения;
• проявление нарушений в координации;
• постоянная сонливость;
• изменения ритма сердца;
• потеря сознания;
• усиление судорог. 

В тяжелых случаях описаны кома и значимые нарушения ЭКГ. Даже при отсутствии выраженных жалоб после приема слишком большой дозы нужна срочная медицинская помощь.

Условия продажи

Препараты ламотриджина относятся к рецептурным средствам.

Условия хранения

Хранить препарат следует в сухом месте при комнатной температуре. Важно избегать влаги, перегрева, а также хранить таблетки в недоступном для детей месте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Терапия Ламотриджином на этапах внутриутробного формирования и развития будущего ребенка и при активной лактации проводится только в условиях крайней необходимости, а также требует особой осторожности. Также существует необходимость сообщить врачу о наступлении или планировании беременности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне поступления в кровь ламотриджина возможны такие эффекты, как головокружение, сонливость, двоение в глазах, а также снижение концентрации внимания. С учетом таких вероятностей, в начале лечения и при повышении доз нужно соблюдать осторожность при вождении и работе со сложными механизмами. Если появляются оговоренные симптомы, влияющие на реакцию, от выполнения всех операций, которые требуют высокой скорости реакций и качественной концентрированности, лучше отказаться.

Особые указания

Пациент должен быть проинформирован о том, что нельзя прекращать прием ламотриджина резко. Ввиду специфики действия препарата внезапная отмена может усилить проявления эпилепсии. Поэтому, при необходимости отмены курса, дозу обычно снижают постепенно в течение периода, охватывающего порядка 2 недель. Исключение составляют ситуации, когда препарат приходится быстро отменять из-за тяжелой сыпи или другого опасного побочного эффекта. В таком случае выход из терапии осуществляется под медицинским контролем. 

При появлении кожной сыпи, безопасность и целесообразность применения препарата нужно немедленно оценить у врача. Подобный симптом может свидетельствовать о необходимости смены лекарственного средства. 

Объем дозирования лекарственного средства должен подбираться индивидуально, особенно если пациент уже получает другие противоэпилептические средства. Также требуется осторожность при использовании таблеток Ламотриджина у пациентов, страдающих от почечной недостаточности. 

При каких заболеваниях применяют?

• парциальные приступы
• генерализованные (включая тонико-клонические) приступы
• синдром Леннокса-Гасто
• типичные абсансы