Сероквель 100мг табл. №30

Состав

В качестве составляющих элементов лекарственного медикамента Сероквель значатся такие вещества:

• кветиапина фумарат – ключевой активный компонент препарата;
• повидон;
• кальций в форме гидрофосфата дигидрата;
• микрокристаллический подтип целлюлозы;
• натриевый карбоксиметилкрахмал;
• лактозы моногидрат;
• магниевый стеарат;
• гипромеллоза;
• макрогол 400;
• титан в форме диоксида;
• красители.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированном виде с пероральным принципом применения. Поставляется расфасованным в блистеры по 10 шт., в картонную пачку помещено 3 пластинки.

Фармакологическое действие

Таблетированное средство Сероквель относится к антипсихотическим препаратам, или нейролептикам. Оно применяется для лечения психотических симптомов и нарушений настроения при биполярном расстройстве.

Препарат может уменьшать бредовые идеи, галлюцинации, возбуждение, нарушения мышления и эмоциональную нестабильность. При биполярном расстройстве его применяют при маниакальных и депрессивных эпизодах.

Фармакодинамика препарата

Кветиапин, активное вещество таблеток, попадая в кровоток пациента, взаимодействует с несколькими типами рецепторов в головном мозге. Он имеет более высокое сродство к серотониновым 5-HT2-рецепторам, чем к дофаминовым D1- и D2-рецепторам. Также препарат связывается с гистаминовыми и альфа1-адренорецепторами.

Кветиапин не имеет выраженного сродства к м-холинорецепторам и бензодиазепиновым рецепторам. Это влияет на профиль побочных эффектов. Действие на 5-HT2- и D2-рецепторы может сохраняться до 12 часов после приема.

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он активно метаболизируется в печени. Основной фермент метаболизма – CYP3A4. Связывание с белками плазмы составляет около 83%.

Показания к применению

Терапия препаратом Сероквель показана взрослым пациентам для лечения:

• шизофрении;
• маниакальных эпизодов при биполярном расстройстве;
• депрессивных эпизодов средней или выраженной тяжести при биполярном расстройстве.

Противопоказания

Медикамент также имеет ограничения к применению. Так, противопоказаниями к использованию таблеток являются:

• обостренная персональная восприимчивость к кветиапину или любому компоненту препарата;
• сочетание с сильными ингибиторами CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, эритромицин, кларитромицин, нефазодон и ингибиторы протеазы ВИЧ);
• недостаточный возраст пациента (менее 18 лет);
• заболевания печени;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• риск судорог;
• сахарный диабет;
• факторы риска инсульта;
• нарушения обмена веществ.

Побочные эффекты

Употребление таблетированного медикамента Сероквель может провоцировать возникновение нежелательных эффектов в организме пациента, а именно:

Нужно срочно обратиться к врачу при высокой температуре, мышечной скованности, спутанности сознания, выраженной сонливости, обмороке, судорогах, признаках аллергии или тяжелой кожной реакции.

Совместимость с другими препаратами

Кветиапин метаболизируется через CYP3A4. А это значит, что сильные ингибиторы упомянутого фермента противопоказаны в качестве комбинации. Они могут повышать концентрацию вещества в крови, за счет чего увеличивать риск побочных эффектов.

С осторожностью применяют сочетания с препаратами, которые угнетают центральную нервную систему. Это снотворные, седативные средства, опиоидные анальгетики и некоторые противотревожные препараты. Такие комбинации могут усиливать сонливость и снижать внимание.

Алкоголь во время лечения не рекомендуется. Он может усиливать седативный эффект, головокружение и нарушение координации. Также этанол может ухудшать течение психического заболевания и снижать безопасность терапии.

Применение препарата: дозировка и способ применения

Таблетки Сероквеля принимают перорально. Препарат можно принимать независимо от еды. Разовую дозу глотают без пережевывания, запивая водой.

Режим дозирования подбирается в персональном порядке. Он зависит от диагноза, поэтому пациент должен получить точную схему именно для своего заболевания.

Во время терапии шизофрении препарат, как правило, назначают 2 раза в сутки. В первые 4 дня суточная доза составляет 50 мг, 100 мг, 200 мг и 300 мг соответственно. Затем дозу подбирают до эффективной, обычно 300-450 мг в сутки. Возможный диапазон составляет от 150 до 750 мг в сутки.

При маниакальных эпизодах препарат применяют 2 раза в сутки. В первые 4 дня суточная дозировка составляет 100 мг, 200 мг, 300 мг и 400 мг. К 6-му дню доза может быть повышена до 800 мг. Обычно эффективный объем вещества колеблется в пределах 400-800 мг в сутки.

Если речь идет о депрессивных эпизодах на фоне биполярного расстройства, Сероквель принимают 1 раз в сутки на ночь. В первые 4 дня суточный объем потребления составляет 50 мг, 100 мг, 200 мг и 300 мг. Рекомендуемая доза равна 300 мг в сутки. Максимально рекомендованная – 600 мг.

У пожилых пациентов стартовая доза обычно составляет 25 мг в сутки. Повышение проводят медленнее. При нарушении функции печени также рекомендуют начинать с 25 мг в сутки и увеличивать дозу постепенно.

Передозировка

Значительное превышение показанных объемов вещества может проявляться выраженной сонливостью, седативным эффектом, тахикардией, снижением артериального давления и нарушением сознания. Риск тяжелых последствий выше при сочетании с другими препаратами, алкоголем или при заболеваниях сердца.

Специфического антидота нет. Лечение проводят в медицинском учреждении. Врач контролирует дыхание, давление, пульс, ЭКГ и общее состояние пациента.

Условия продажи

Сероквель отпускается по рецепту.

Условия хранения

Препарат помещают в условия сухой, темной, изолированной от детей среды при температуре ниже 30 °C.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время прохождения женского организма через процессы формирования и развития будущего ребенка внутри утробы препарат можно применять в случаях крайней необходимости. Данные о выделении кветиапина с грудным молоком ограничены и противоречивы. Поэтому врач должен принять решение: прекратить грудное вскармливание или отменить терапию, учитывая пользу для матери и ребенка.

Влияние на способность к вождению

Кветиапин может вызывать сонливость и снижать скорость психомоторных реакций. Поэтому во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем и работать с механизмами, пока не будет установлена индивидуальная переносимость препарата.

Особенно осторожным нужно быть в начале терапии, при повышении дозы и при сочетании с другими средствами, влияющими на нервную систему.

Особые указания

В начале лечения возможна ортостатическая гипотензия. Она проявляется головокружением, слабостью, тахикардией и иногда обмороком при вставании. Риск выше во время титрования дозы.

На фоне терапии нужно контролировать массу тела, уровень глюкозы и липидов. Кветиапин может повышать аппетит, массу тела, уровень холестерина, триглицеридов и глюкозы. Это особенно важно для пациентов с диабетом или факторами риска метаболического синдрома.

Резкая отмена препарата нежелательна. При прекращении приема описаны бессонница, тошнота, головная боль, диарея, рвота, головокружение и раздражительность. Частота таких симптомов снижалась через неделю после отмены.

При появлении суицидальных мыслей, резкого ухудшения настроения, выраженной тревоги или необычного поведения нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы особенно важны у пациентов с депрессивными эпизодами.

При каких заболеваниях применяют?

• шизофрения
• острые психотические расстройства
• биполярное расстройство