Полькортолон 4мг табл. №50

Аналоги Полькортолон 4мг табл. №50

Состав

Элементы, выступающие компонентами лекарственного средства, сведены в таблице

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме, белого оттенка. Поставляется в блистерах по 10 шт. в картонной упаковке, рассчитанной на 50 шт.

Фармакологическое действие

Полькортолон – синтетический препарат из группы глюкокортикоидов. Он выраженно уменьшает воспаление, при этом его влияние на водно-солевой обмен остается слабым.

Препарат уменьшает проявления воспаления, подавляет иммунный ответ, а также влияет на обмен белков, углеводов и жиров.

Фармакодинамика препарата (принцип действия)

Триамцинолон, ключевой действующий компонент препарата, попадая в организм пациента уменьшает проницаемость капилляров, а также снижает накопление лейкоцитов и макрофагов в очаге воспаления. Таким образом, вещество подавляет секрецию АКТГ гипофизом, из-за чего снижается выработка собственных глюкокортикоидов и андрогенов корой надпочечников. При продолжительном применении препарат может угнетать образование костной ткани, а также вызывать повышение уровня глюкозы в крови.

Триамцинолон хорошо всасывается в ЖКТ. Прием с употреблением пищи в начале лечения может замедлять этот процесс, но не снижает общую биодоступность. Биологический период полувыведения занимает около 5 часов. Препарат выводится преимущественно через почки в виде неактивных метаболитов.

Показания к применению

Назначают при эндокринных патологиях, тяжелых аллергических состояниях, а также для профилактики отторжения трансплантата. Помимо этого лекарственный препарат применяется при:

• системных заболеваний соединительной ткани;
• болезней ревматического типа;
• тяжелых дерматозов;
• некоторых болезней крови;
• заболеваний печени;
• поражений органов дыхания;
• глазных болезней;
• рассеянного склероза в острый период.

Противопоказания

Медикамент имеет также ограничения к применению:

• протекание в организме системных микозов;
• наличие у пациента повышенной чувствительности к триамцинолону или прочим составляющим таблетки;
• неподходящая возрастная группа (дети до 3 лет). 

Полькортолон назначают с повышенной клинической осторожностью пациентам с вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями, туберкулезом, язвенной болезнью, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, гипотиреозом, почечной или печеночной недостаточностью. Дополнительного контроля требуют пациенты с остеопорозом, глаукомой, психотическими расстройствами, а также беременные женщины и пациентки в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Побочные реакции чаще развиваются при продолжительном применении. Среди потенциальных нежелательных эффектов отмечают:

• синдром Иценко-Кушинга;
• угнетение функции надпочечников;
• нарушения менструации;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• замедление роста у пациентов детского возраста;
• увеличение массы;
• отеки;
• язвенные поражения ЖКТ;
• панкреатит;
• мышечную слабость;
• остеопороз;
• кожные стрии и угревую сыпь;
• замедленное заживление ран;
• повышенную склонность к инфекциям;
• бессонницу;
• беспочвенную смену настроения;
• состояние депрессии;
• психозы;
• катаракту;
• повышение внутриглазного давления и глаукому;
• аллергические реакции, включая сыпь, зуд и анафилактический шок.

Совместимость с другими препаратами (лекарственное взаимодействие)

Полькортолон может взаимодействовать с разными лекарственными средствами. При гипокалиемии он повышает вероятность токсического действия сердечных гликозидов, снижает эффективность инсулина и пероральных сахароснижающих средств. При этом барбитураты, фенитоин, карбамазепин и рифампицин, наоборот, могут уменьшать действие триамцинолона.

При сочетании с амфотерицином B, ингибиторами карбоангидразы, слабительными и некоторыми диуретиками возрастает риск гипокалиемии. А гормональные контрацептивы с эстрогенами могут усиливать действие Полькортолона. 

Если в терапии используются живые вакцины, возрастает риск вирусных осложнений. Кроме того, иммунный ответ на вакцинацию может быть слабее, то есть организм может вырабатывать меньше антител.

Совместный прием с алкоголем повышает вероятность язвенного поражения и кровотечений из ЖКТ. Поэтому на период терапии от спиртного рекомендуется отказаться.

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Дозировка определяется в индивидуальном порядке. Лечащий специалист при этом опирается на данные о диагнозе, тяжести протекания болезни и наличии сопутствующих заболеваний. 

Полную дозу, рассчитанную на сутки, рекомендуется принимать утром вместе с едой, однако в ряде случаев возможен прием за несколько приемов в сутки. При стандартных вводных условиях пациентам старше 14 лет может быть назначено 4-48 мг в сутки. Детям в случае использования таблеток, суточно показано 100-500 мкг/кг массы тела.

Препарат применяют в минимальной дозе, которая обеспечивает необходимый терапевтический эффект. После улучшения состояния дозу плавно уменьшают. Если прием пропущен, таблетку нужно принять максимально быстро, но не следует удваивать.

Передозировка

Однократный прием препарата в высокой дозе, как правило, не сопровождается развитием острой токсической реакции. При длительном применении повышенных доз возможно формирование симптомов гиперкортицизма, включая усиление дозозависимых нежелательных реакций, повышение артериального давления и развитие периферических отеков.

Условия продажи

Рецептурный препарат. Для покупки требуется назначение врача.

Условия хранения

Полькортолон хранят в сухом, защищенном от УФ-лучей и недоступном для детского доступа месте. При этом температурные показатели не должны превышать отметку в 25 °C. 

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания не допускается. Триамцинолон способен проходить через плацентарный барьер, а также экскретироваться в грудное молоко.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне лечения возможны нарушения психического состояния, бессонница, резкие смены настроения, мышечная слабость и нарушения зрения. При появлении подобных симптомов следует быть осторожнее при управлении автомобилем и механизмами.

Особые указания

Не следует резко прекращать курс препарата. Если резко прекратить прием, может возникнуть недостаточность коры надпочечников и синдром отмены с анорексией, лихорадкой, болями в мышцах и суставах, общей слабостью. Дозу уменьшают не сразу, плавно.

Полькортолон может скрывать проявления инфекции и одновременно ослаблять защитные реакции организма, из-за чего сопротивляемость инфекции снижается. На фоне длительной терапии увеличивается риск вторичных грибковых и вирусных инфекций, катаракты и глаукомы. Во время лечения не рекомендуются живые вирусные вакцины. 

У детей требуется контролировать процесс роста, если планируется продолжительное применение. Также необходимо отслеживать показатели развития.

В условиях выраженного стрессового воздействия на фоне проводимой терапии может возникнуть необходимость в парентеральном назначении глюкокортикостероидов. Пациентам рекомендуется контролировать достаточное поступление кальция; при одновременном применении натрийсодержащих препаратов целесообразно ограничить потребление поваренной соли, поскольку возрастает риск задержки жидкости, развития отеков и повышения артериального давления.

При каких заболеваниях применяют

Полькортолон применяют при широком круге заболеваний, когда требуется системный глюкокортикостероид. 

При каких заболеваниях применяют?

• надпочечниковая недостаточность
• врожденная гиперплазия коры надпочечников
• подострый тиреоидит
• атопический дерматит
• контактный дерматит
• сывороточная болезнь
• сезонный и круглогодичный аллергический ринит
• ревматоидный артрит
• ювенильный артрит
• системная красная волчанка
• системная склеродермия
• узелковый периартериит
• тяжелые формы псориаза
• экзема
• пузырчатка
• пемфигоид
• синдром Стивенса-Джонсона
• аутоиммунная гемолитическая анемия
• тромбоцитопения
• апластические анемии
• алкогольный гепатит с энцефалопатией
• хронический активный гепатит
• тяжелая форма бронхиальной астмы
• саркоидоз
• синдром Леффлера
• аспирационный пневмонит
• острый рассеянный склероз