Гликсамби Glyxambi 25мг/5мг (эмпаглифлозин/линаглиптин) табл. №90

Glyxambi — комбинированный противодиабетический препарат для взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Медикамент особенно актуален для пациентов, которым требуется одновременное воздействие на несколько звеньев нарушения углеводного обмена.

Состав

Активные вещества:

1. Эмпаглифлозин 25 мг — относится к ингибиторам натрий-глюкозного котранспортера 2 типа — SGLT2. Он уменьшает обратное всасывание глюкозы в почечных канальцах, благодаря чему часть избытка сахара выводится с мочой.
2. Линаглиптин 5 мг — представитель ингибиторов дипептидилпептидазы-4 — DPP-4. Он продлевает действие инкретиновых гормонов, которые усиливают выделение инсулина при повышенной глюкозе и уменьшают избыточную секрецию глюкагона.

Другие компоненты представлены: гипромеллозой, красным оксидом железа, кросповидоном, прежелатинизированным кукурузным крахмалом, коповидоном K28, растительным стеаратом магния, маннитом, кукурузным крахмалом, макроголом 6000, диоксидом титана, тальком..

Форма выпуска

Glyxambi выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой. Упаковка содержит 90 таблеток.

Фармакологическое действие

Действие медпрепарата основано на двух фармакологических направлениях:

1. Почечное выведение избытка глюкозы — за счет эмпаглифлозина.
2. Инкретиновая поддержка секреции инсулина — за счет линаглиптина.

Вместе эти механизмы помогают снижать уровень глюкозы натощак и после еды. Препарат не является инсулином и не заменяет его там, где инсулинотерапия необходима по медицинским показаниям.

Фармакодинамика препарата

После приема таблетки Glyxambi начинает работать сразу в двух направлениях.

Эмпаглифлозин создает дополнительный путь удаления глюкозы из организма — через мочу. Этот эффект зависит от функции почек: чем хуже фильтрационная способность почек, тем слабее сахароснижающее действие эмпаглифлозина.

Линаглиптин действует иначе: он не заставляет поджелудочную железу постоянно вырабатывать инсулин, а помогает усилить естественный ответ организма на повышение сахара после еды.

Показания к применению

Glyxambi применяют у лиц с сахарным диабетом 2 типа как дополнение к диете и физической активности для улучшения гликемического контроля.

Противопоказания

Лекарство не применяют при ранее отмеченных серьезных аллергических реакциях на любые компоненты таблетки.

Препарат не рекомендуется использовать для контроля сахара при диабете 1 типа, поскольку у таких пациентов повышается риск диабетического кетоацидоза.

С осторожностью медикамент рассматривают у пациентов с эпизодами панкреатита в анамнезе, частыми мочеполовыми инфекциями, склонностью к обезвоживанию, низким артериальным давлением, тяжелыми заболеваниями стоп, сердечной недостаточностью, выраженным нарушением функции почек и у пожилых пациентов.

Побочные эффекты

Наиболее частыми нежелательными реакциями при применении комбинации эмпаглифлозина и линаглиптина были инфекции мочевыводящих путей, назофарингит и инфекции верхних дыхательных путей.

Возможные побочные реакции:

• учащенное мочеиспускание;
• жажда, признаки обезвоживания;
• снижение артериального давления, головокружение;
• инфекции мочевых путей;
• грибковые инфекции половых органов;
• насморк, боль в горле, симптомы простуды;
• тошнота, дискомфорт в животе;
• запор, стоматит, язвочки во рту;
• повышение уровня липазы или амилазы;
• повышение LDL-холестерина;
• боли в суставах.

Сочетанное применение с другими средствами

Совместимость с алкоголь

Прямого специфического лекарственного конфликта с алкоголем не выделяют, однако употребление спиртного при диабете может нарушать контроль сахара. Этанол способен провоцировать как гипогликемию, так и последующее повышение глюкозы, усиливать обезвоживание и повышать риск кетоацидоза, особенно при голодании, инфекции, резком снижении калорийности питания или пропуске инсулина.

Применение препарата

Официально рекомендуемая схема — 1 таблетка раз в сутки утром, независимо от приема пищи. Стартовой дозой обычно является 10 мг/5 мг, а дозировка 25 мг/5 мг может применяться для дополнительного контроля гликемии, если препарат переносится и врач считает повышение дозы обоснованным.

Передозировка

Передозировка Glyxambi может сопровождаться усилением неблагоприятных реакций, описанных выше.

Лечение симптоматическое: контроль глюкозы, кетонов, электролитов, функции почек, артериального давления и водного баланса.

Условия продажи

Glyxambi относится к рецептурным препаратам.

Условия хранения

При комнатной температуре, в оригинальной упаковке, вдали от влаги, прямого солнечного света и доступа детей.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Во время беременности Glyxambi применяют крайне ограниченно и только после оценки риска врачом. Препарат не рекомендуется во втором и третьем триместрах беременности из-за данных на животных, указывающих на возможное неблагоприятное влияние эмпаглифлозина на развитие почек плода.

При грудном вскармливании Glyxambi не рекомендуется.

Влияние на управление транспортными средствами

Медпрепарат сам по себе обычно не вызывает выраженного угнетения внимания.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо оценить функцию почек и водный баланс. У пациентов с обезвоживанием сначала корректируют объем жидкости, поскольку эмпаглифлозин может усиливать выведение жидкости и способствовать снижению давления. ы.

Срочная медицинская помощь требуется при боли, покраснении, отеке или болезненности в области половых органов или промежности, особенно если есть температура или выраженное недомогание. Такие симптомы могут указывать на тяжелую инфекцию мягких тканей.

Пациентам с диабетической стопой, нарушением кровообращения в нижних конечностях, язвами, инфекциями стоп или ранее перенесенной ампутацией нужен особенно внимательный уход за ногами.

При сильной боли в верхней части живота, особенно если она отдает в спину и сопровождается рвотой, необходимо исключить панкреатит.

При каких заболеваниях применяют?

• сахарный диабет типа 2