Зиннат суспензия для детей 125мг/5мл гранул. 50мл

Zinnat — пероральный антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов второго поколения. Его действующее вещество, цефуроксима аксетил, после приема превращается в активный цефуроксим и применяется при бактериальных инфекциях.

Состав

Функциональный компонент: цефуроксима аксетил.

Другие ингредиенты представлены: сахарозой, аспартамом (E951), ацесульфамом калия (E950), ксантановой камедью, повидоном K30, стеариновой кислотой, ароматизатором «тутти-фрутти».

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.

Фармакологическое действие

По фармакотерапевтической классификации цефуроксим относится к системным антибактериальным средствам, цефалоспоринам второго поколения. Препарат действует бактерицидно: не просто замедляет рост микробов, а повреждает жизненно важную структуру бактериальной клетки, из-за чего возбудитель гибнет. Это объясняет его использование при подтвержденных или вероятных инфекциях, вызванных чувствительными бактериями.

Фармакодинамика препарата

После всасывания цефуроксима аксетил гидролизуется эстеразами до активного цефуроксима. Активная молекула связывается с пенициллин-связывающими белками бактерий и блокирует синтез пептидогликана — опорного каркаса клеточной стенки. В результате стенка становится несостоятельной, клетка теряет устойчивость и разрушается.

Показания к применению

К основным показаниям относятся:

1. инфекционное воспаление миндалин и глотки, вызываемое бактерией Streptococcus pyogenes (группа А);
2. воспаление слизистой пазух носа, вызванное бактериями;
3. воспаление полости среднего уха;
4. обострение хронического бронхита;
5. воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
6. инфекционное воспаление почек, поражающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму;
7. неосложненные инфекционные поражения кожи и мягких тканей;
8. ранняя болезнь Лайма.

Противопоказания

Препарат не применяют при следующих состояниях:

• ранее отмечавшаяся выраженная аллергическая реакция на цефуроксим;
• подтвержденная аллергическая настроенность к цефалоспориновым антибиотикам;
• эпизоды тяжелой немедленной реакции на другие бета-лактамные антибактериальные средства.

Побочные эффекты

Наиболее типичные нежелательные реакции — желудочно-кишечные расстройства, головная боль, головокружение, кандидозный рост и временное повышение печеночных ферментов. Возможны диарея, тошнота, боли в животе и рвота.

Реже описаны изменения со стороны крови, кожные высыпания, зуд, крапивница.

Сочетанное применение с другими средствами

Клинически значимые взаимодействия для цефуроксима включают несколько направлений.

Препараты, снижающие кислотность желудка, могут уменьшать биодоступность цефуроксима аксетила.

Пробенецид повышает концентрацию антибиотика в крови и удлиняет его выведение. При совместном применении с пероральными антикоагулянтами возможно повышение INR. Кроме того, из-за влияния на кишечную флору препарат может снижать реабсорбцию эстрогенов и теоретически уменьшать надежность комбинированных оральных контрацептивов.

Совместимость с алкоголем: на фоне инфекции и возможных побочных реакций со стороны желудка, кишечника и нервной системы спиртное способно ухудшать переносимость лечения, поэтому на время курса его разумно исключить или свести к минимуму.

Применение препарата

Суспензию принимают внутрь, после еды. Перед каждым приемом флакон нужно хорошо встряхивать. Обычная длительность курса — около 7 дней, но в зависимости от инфекции она может составлять 5–10 дней, а при болезни Лайма — 10–21 день. У детей дозу рассчитывают по массе тела.

Передозировка

При избыточном приеме возможно нейротоксическое действие: энцефалопатия, судороги, угнетение сознания вплоть до комы. Риск особенно возрастает у пациентов с почечной недостаточностью, если доза не была скорректирована.

Лечение в основном поддерживающее; концентрацию цефуроксима в крови можно уменьшить с помощью гемодиализа или перитонеального диализа.

Условия продажи

Препарат относится к рецептурным антибактериальным средствам.

Условия хранения

Неразведенные гранулы хранят при температуре не выше 30 °C. После приготовления суспензию нужно держать в холодильнике при 2–8 °C, не замораживать и использовать не дольше 10 дней. Перед первым приемом после восстановления суспензию выдерживают в холодильнике не менее часа.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Данных по применению у беременных немного. Решение принимает лечащий врач.

В грудное молоко цефуроксим проникает в небольших количествах; выраженные эффекты у ребенка маловероятны, но нельзя полностью исключить диарею, кандидоз слизистых и формирование сенсибилизации. Поэтому при лактации решение о применении принимает врач после оценки пользы и риска.

Влияние на управление транспортными средствами

Не влияет.

Особые указания

При наличии в прошлом аллергических реакций на пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики требуется особая осторожность из-за вероятности перекрестной реакции.

Длительный курс может приводить к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов.

Если на фоне лечения или вскоре после него развивается выраженная или длительная диарея, это требует отдельной оценки врача, поскольку возможен антибиотик-ассоциированный колит.

У пациентов с сахарным диабетом нужно учитывать содержание сахарозы в суспензии.

Следует помнить о возможном влиянии препарата на лабораторные тесты: возможен положительный тест Кумбса и искажение некоторых методов определения глюкозы.

При каких заболеваниях применяют?

• острый стрептококковый тонзиллит и фарингит
• острый бактериальный синусит
• острый средний отит
• обострение хронического бронхита
• цистит
• пиелонефрит
• неосложненные инфекции кожи и мягких тканей
• ранняя болезнь Лайма