Клофазимин 100мг Hansepran капсулы №100

Hansepran — противомикобактериальный препарат из группы производных иминофеназина. Он применяется преимущественно в составе комбинированной терапии лепры, также известной как болезнь Хансена, и в ряде схем лечения инфекций, вызванных некоторыми нетуберкулезными микобактериями или лекарственно-устойчивыми микобактериями, если это предусмотрено врачебной тактикой.

Состав

Активное вещество: клофазимин.

Точный состав дополнительных веществ необходимо сверять на упаковке, поскольку состав капсульной оболочки и наполнителя может отличаться у разных производителей и рынков поставки.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме капсул для приема внутрь. В картонной коробке 100 капсул.

Фармакологическое действие

Клофазимин относится к противомикобактериальным средствам. Его основная терапевтическая роль связана с подавлением жизнеспособности Mycobacterium leprae, возбудителя лепры. Также препарат обладает противовоспалительным действием, что особенно важно при лепрозных реакциях, включая узловатую лепрозную эритему.

Фармакодинамика препарата

Клофазимин можно представить как препарат, который действует «изнутри» очага хронической микобактериальной инфекции. Он проникает в клетки, где могут находиться микобактерии, и постепенно создает концентрации, неблагоприятные для их выживания.

Предполагаемые механизмы включают:

• нарушение функций мембран микобактерий;
• влияние на бактериальную ДНК и процессы клеточного дыхания;
• образование реактивных кислородных соединений, повреждающих микробную клетку;
• снижение воспалительной активности иммунных клеток при лепрозных реакциях.

Такой механизм объясняет, почему клофазимин особенно ценен в составе комбинированной терапии: он дополняет действие рифампицина и дапсона, снижая риск выживания разных популяций микобактерий.

Показания к применению

Противопоказания

Клофазимин не применяют или применяют с особой осторожностью в следующих случаях:

• ранее возникала выраженная нежелательная реакция на компоненты капсулы;
• тяжелые нарушения функции печени, особенно если есть риск накопления препарата;
• выраженные заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болями, воспалением, нарушением всасывания или склонностью к кишечной непроходимости;
• значительное удлинение интервала QT на ЭКГ или высокий риск нарушений сердечного ритма;
• одновременный прием нескольких препаратов, способных удлинять интервал QT, без кардиологического контроля.

Побочные эффекты

Сочетанное применение с другими средствами

Клофазимин часто назначается именно в комбинации, но такие сочетания должны быть медицински обоснованы. Важны не только противомикробные взаимодействия, но и суммарная нагрузка на печень, кишечник и сердце.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь во время лечения клофазимином нежелателен, так как спиртное может ухудшать переносимость терапии.

Основные причины ограничения алкоголя:

• повышается нагрузка на печень;
• сложнее отличить побочные эффекты препарата от последствий алкоголя;
• может усиливаться тошнота, боль в животе, диарея;
• при длительном лечении снижается приверженность к регулярному приему;
• алкоголь может ухудшать течение хронических инфекционных заболеваний и восстановление тканей.

Применение препарата

Клофазимин принимают внутрь. Для улучшения всасывания и уменьшения раздражения желудочно-кишечного тракта препарат рекомендуется принимать во время еды или с молоком.

Передозировка

Передозировка клофазимина может сопровождаться усилением побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Лечение обычно симптоматическое: контроль жизненно важных функций, коррекция обезвоживания, наблюдение за сердечным ритмом, оценка функции печени и состояния ЖКТ.

Условия продажи

Hansepran — средство рецептурного отпуска.

Условия хранения

• в оригинальной упаковке, при комнатной температуре;
• защищать от влаги, прямого света и перегрева;
• хранить вне доступа детей.

Применение у беременных и кормящих женщин

Клофазимин может применяться у беременных женщин только после оценки пользы и риска. При лепре отказ от лечения может быть опасен: заболевание способно прогрессировать, поражать кожу, нервы и глаза, а также провоцировать лепрозные реакции. При лепре лечение во время беременности может быть необходимо, а клофазимин входит в схемы многолекарственной терапии.

Кормящим женщинам не следует самостоятельно прекращать грудное вскармливание или отменять препарат. Нужно обсудить с врачом форму заболевания, альтернативы, длительность лечения и наблюдение за ребенком.

Влияние на управление транспортными средствами

Клофазимин обычно не относится к препаратам с выраженным седативным действием.

Особые указания

Клофазимин требует внимательного отношения, потому что его действие и побочные эффекты могут быть длительными.

Пигментация может быть заметной: кожа иногда приобретает красно-коричневый, серо-коричневый или почти черный оттенок. Это не всегда опасно с медицинской точки зрения, но может быть психологически тяжелым. Врач должен заранее предупредить пациента, чтобы изменение внешности не стало неожиданностью.

При лепре клофазимин должен применяться в составе комбинированного лечения. Это принципиально важно для подавления микобактерий и профилактики устойчивости.

Клофазимин способен вызывать желудочно-кишечные реакции. Если боль сильная, нарастает, сопровождается рвотой, вздутием, задержкой стула или кровью в кале, требуется срочная медицинская оценка.

Если пациент принимает препараты, влияющие на сердечный ритм, или имеет заболевания сердца, врач может назначить ЭКГ до лечения и в процессе терапии.

Из-за изменений кожи и возможной фоточувствительности желательно использовать солнцезащитные средства, закрытую одежду и избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

При микобактериальных инфекциях преждевременная отмена терапии может привести к сохранению возбудителя, рецидиву заболевания и усложнению дальнейшего лечения.

При каких заболеваниях применяют?

• мультибациллярная лепра
• лепроматозная лепра
• лепра осложненная узловатой лепрозной эритемой
• дапсон-резистентные формы лепры